Resurfaçage de la hanche
Qu’est ce que le resurfaçage de la hanche ?
Le resurfaçage de la hanche n’est autre qu’une alternative aux prothèses de hanche.
Cette procédure consiste en une chirurgie de remplacement articulaire chez des sujets jeunes et actifs.
Le principe de cette technique est légèrement différent de la chirurgie de prothèse totale de hanche. Cette dernière permet de préserver la tête fémorale qui est recouverte d’une boule artificielle en acier. L’appariement par friction est un couple de frottement « dur-dur » (semblable à l’appariement céramique-céramique), ici métal sur métal avec moins d’usure.
Les chirurgiens utilisent des contrôles radiologiques pour faciliter l’accès aux articulations très profondes.
Une lentille de caméra est insérée dans la hanche par une incision de quelques millimètres. L’ensemble de l’articulation est visualisé.
D’autres incisions pour traiter une variété de conditions médicales (y compris les lésions du labrum acétabulaire, les lésions du cartilage, l’arthrite prématurée, la rupture du ligament annulaire, la chondromatose synoviale, la synovite villonodulaire, etc.), un outil miniaturisé peut être introduit.
Après une arthroscopie de la hanche, les patients bénéficient d’un séjour à l’hôpital plus court, une récupération et une reprise de la marche plus rapide.
Durée de l’intervention
en moyenne 1h
Récupération totale
jusqu’à 3 mois
Reprise des activité sportives
à partir du 3ème mois
Prise de rendez-vous
04 22 533 536
Pourquoi se faire opérer de la hanche ?
Année après année, le cartilage s’use. C’est ce qu’on appelle l’arthrose. Une forte usure fait que deux os (fémur et bassin) entrent en contact sans revêtement, provoquant un frottement similaire à deux pierres l’une contre l’autre.
L’arthrose est une affection médicale très douloureuse qui raidit l’articulation de la hanche et limite les activités quotidiennes. Il peut aussi s’agir d’une véritable dégradation osseuse et cartilagineuse (ostéonécrose) aux conséquences tout aussi invalidantes.
Le resurfaçage de la hanche diffère de la chirurgie traditionnelle de prothèse totale de la hanche, en remplaçant le cartilage usé par un nouveau revêtement tout en préservant l’ensemble de la tête fémorale. Cette technique élimine la douleur, améliore la mobilité et permet de reprendre des activités quotidiennes assez rapidement. L’objectif est de permettre une reprise des activités sportives sans gène ni peur.
Resurfaçage de la hanche : les détails de l’opération
Selon votre rétablissement postopératoire, vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant 2 à 5 jours. Le retour à la maison est facile et ne nécessite pas de rééducation complexe.
Avant l’intervention, il est impératif de prendre quotidiennement un traitement prophylactique des phlébites (anticoagulants) pendant une durée déterminée par votre chirurgien. Il peut être administré par injection sous-cutanée, ce qui nécessite la présence d’une infirmière à domicile. Dans certains cas, le chirurgien peut également vous demander de porter des bas de contention en même temps.
Apres l’opération, le soin des pansements par une infirmière à domicile est effectué 2 à 3 fois par semaine pendant environ 10 jours. Dans de nombreux cas, les sutures sont résorbables et doivent sinon être retirées comme une agrafeuse au bout de 15 jours par le médecin.
N’hésitez pas à prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires. Les suites immédiates de la chirurgie peuvent être douloureuses pendant les 48 premières heures, et tout est fait pour atténuer ces douleurs. Le lendemain, il est souvent plus simple de permettre aux personnes de rentrer chez elles. La reprise sportive est progressive à partir du troisième mois post-chirurgical.
Les risques
- Raideur articulaire
- Réactions inflammatoires
- Hématomes
- Infection
- Phlébite
Les résultats attendus
Les résultats de l’opération perdurent dans le temps sans aucune limite de vie. Si aucun d’incidents ou changements ne survient, il n’y a aucune raison de ré-opérer pour changer le resurfaçage.
Cette intervention est destinée aux patients qui ont une lourde charge sur leurs articulations et dont l’espérance de vie est raccourcie en raison d’une surutilisation. Certaines complications sont des causes d’échec et de changement, mais elles restent rares. Cependant, il faut savoir que la technique de resurfaçage de hanche est techniquement plus simple et moins invasif qu’une prothèse totale de hanche. En effet, la préservation de la tête fémorale permet l’utilisation d’une prothèse conventionnelle pour la récupération.
En somme, cette intervention donne d’excellents résultats chez les patients aux profils jeunes et sportifs.
INSA Institut Niçois du Sport et de l'Arthrose
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Foire aux questions
Découvrez les questions les plus fréquemment posées sur les différentes chirurgies de la hanche, et les détails des procédures.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de l’épaule, de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.
Quelle est la durée d’un arrêt de travail après la pose d’une prothèse de la hanche ?
La durée de l'interruption de travail après la pose d'une prothèse totale de la hanche varie d'un patient à l'autre. La pause dure en moyenne de 6 semaines à 3 mois, selon le travail, les déplacements nécessaires et l'évolution postopératoire. Lors d'une hospitalisation, il s'agit d'un bulletin d'état distribué à l'accueil de la clinique sur demande et sert d'arrêt de travail pour les employeurs et les organismes sociaux. Lorsque vous quittez la clinique, vous recevrez votre congé de maladie prolongé ainsi que vos documents de sortie.
Est-il possible de faire du sport avec une prothèse totale de la hanche ?
Vous avez besoin d'une activité physique régulière adaptée à votre condition physique. Nous vous conseillons d'adapte cette activité à votre prothèse : natation, vélo et golf. Cependant, certaines activités telles que la course à pied, le ski alpin, les arts martiaux, le rugby et l'alpinisme sollicitent beaucoup la prothèse et la rendent plus sujette aux chutes, notamment aux luxations. Nous vous recommandons de les éviter autant que possible.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.Quels sont les bénéfices d’une hospitalisation ambulatoire ?
L’hospitalisation ambulatoire présente les avantages suivants pour les patients :- Confort amélioré
- Un retour anticipé à la vie normale
- Réduction du risque d'infection pendant l'hospitalisation
- Faible risque de phlébite
- Réduction des coûts d'hospitalisation grâce à des séjours hospitaliers plus courts
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