Ongle incarné

Ongle incarné

Qu’est-ce qu'un ongle incarné?


L’ongle incarné est un problème récurrent rencontré au niveau des orteils. Il est favorisé par une mauvaise coupe de l’ongle et des traumatismes liés au port de chaussures trop étroites.

On parle d’un ongle incarné lorsque celui-ci pénètre dans les tissus provoquant une inflammation voire une infection.

La coupe trop courte de l’ongle est la principale cause d’un ongle incarné.
L’ongle est coupé en demi-cercle, trop court sur les bords, risquant à la repousse de s’enfoncer dans le derme. D’autres facteurs peuvent favoriser la formation d’ongle incarné :

  • La forme de l’ongle, en tuile ou épais 
  • Une transpiration excessive des pieds dans les chaussures
  • Le port de chaussures mal ajusté, serrées et trop étroites
  • Des pathologies de malformation des orteils (hallux valgus, orteil en griffe…)
  • Un traumatisme de l’ongle
  • Une mycose de l’ongle

Tout ongle souffrant d’anomalies à tendance à s’incarner plus facilement. Afin d’éviter la formation d’un ongle incarné, il faut éviter les coupes circulaires trop courtes et privilégier une coupe carrée en laissant les 2 angles des ongles apparents.

Les symptômes de l’apparition d’un ongle incarné sont les suivants :

  • Une douleur vive et intense des tissus autour de l’ongle.
  • Une rougeur en lien avec une inflammation est aussi le principal symptôme d’un ongle incarné. 

En l’absence de traitement, la douleur s’intensifie et la marche devient difficile. 

Un bourrelet péri-unguéal inflammatoire se forme autour de l’ongle. Ce corps charnu purulent entraine un écoulement dans le repli on parle alors d’une botryomycose. À ce stade, il convient de consulter rapidement un podologue ou un chirurgien pour traiter le problème.

 Durée de l’intervention
en moyenne 1h

Récupération totale
jusqu’à 3 mois

Reprise des activité sportives
à partir du 3ème mois

Prise de rendez-vous
04 22 533 536

Les traitements de l’ongle incarné


Les premiers conseils pour soigner un ongle incarné dès l’apparition des symptômes sont les suivants : 

  • Il convient de stopper la coupe de ses ongles pendant 1 mois.
  • Effectuer des bains de pieds antiseptiques avec de l’eau chaude pendant plusieurs jours voire même plusieurs fois par jour.
  • Laisser les orteils à l’air libre le plus souvent possible.
  • Adapter les chaussures afin d’éviter toutes compressions au niveau des orteils.

Ce traitement va calmer l’inflammation. En l’absence d’amélioration, il faudra consulter un podologue ou un chirurgien.

La consultation devient urgente en cas d’aggravation des signes de l’infection (fièvre, signe de lymphangite), l’intervention chirurgicale s’impose dès le moment où le bourgeon devient rouge et purulent.

Le choix de l’intervention appartient au chirurgien qui appréciera le traitement le mieux adapté en fonction de la gravité de la situation.

L’intervention chirurgicale de l’ongle incarné

L’intervention se déroule généralement en ambulatoire (entrée et sortie le jour même). Pour des raisons diverses, quelques jours d’hospitalisation peuvent être envisagé.

L’opération chirurgicale de l’ongle incarné est une technique mini invasive. Le geste chirurgical se fait sous anesthésie locale et consiste à :

  • Effectuer une petite incision à la base de l’ongle dans l’axe de l’orteil.
  • Retirer un quartier de l’ongle et de la chair infectée.
  • Retirer la matrice unguéale pour la stériliser et obtenir un résultat durable.
  • Suturer l’incision avec du fil résorbable.

La récupération post-opératoire

  • L’appui est autorisé avec des chaussures classiques si la douleur le permet. Dans certains cas, le port de chaussures thérapeutiques est prescrit afin de faciliter l’appui.
  • Il est recommandé de glacer le pied pour éviter l’apparition d’un œdème trop important et de maintenir le plus souvent possible le pied en hauteur.
  • Des soins infirmiers pour refaire les pansements sont prescrits pendant 3 semaines.
  • Enfin un traitement antalgique est conseillé les premiers jours.

La conduite est autorisée dès la sortie et la reprise du sport pourra se faire dans les 3 semaines suivant l’intervention. Un arrêt de travail pourra être envisagé selon l’activité professionnelle

La chirurgie des ongles incarnés est une intervention fréquente et peu risquée. Elle ne nécessite souvent aucune immobilité.

Les risques et complications de l’opération de l’ongle incarné


La chirurgie des ongles incarnés peut engendrer des complications variables d’un patient à l’autre selon son mode de vie, son âge et son état de santé général. Le respect des consignes du suivi post opératoires et une bonne l’hygiène de vie (arrêt du tabac et l’alcool) permettront d’éviter la survenue de toutes complications éventuelles.

INSA Institut Niçois du Sport et de l'Arthrose

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Docteur Julien LOPEZ
Chirurgie du pied

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Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de l’épaule, de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs. 

Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de la hanche, du genou,  de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.
L’hospitalisation ambulatoire présente les avantages suivants pour les patients :
  • Confort amélioré
  • Un retour anticipé à la vie normale
  • Réduction du risque d'infection pendant l'hospitalisation
  • Faible risque de phlébite
  • Réduction des coûts d'hospitalisation grâce à des séjours hospitaliers plus courts

Une chirurgie mini-invasive consiste à opérer par des toutes petites incisions, qui laissent les plus petites cicatrices possibles.

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