Prothèse totale du genou
La prothèse totale du genou : qu’est ce que c’est ?
Le but d’un remplacement de l’articulation du genou est d’enlever la partie usée de l’os et du cartilage et de la remplacer par une partie artificielle de la même forme. Selon la morphologie, ce geste peut être réalisé avec des techniques peu invasives. Cela signifie que vous pouvez minimiser l’impact sur les muscles et les tendons autour de votre genou. Cette technique est avantageuse par rapport à la chirurgie traditionnelle, notamment sur la récupération post-chirurgie accélérée.
Une incision est faite à l’avant du genou. Un passage est réalisé à l’intérieur de la rotule pour accéder à l’articulation. Le cartilage usé est ainsi retiré, et le fémur, le tibia et la rotule sont préparés pour accueillir la fixation de la prothèse. Une prothèse totale de genou est constituée de trois éléments : la partie fémorale, la tibiale et la rotulienne.
Cette dernière est implantée pour assurer une stabilité totale du genou et autant d’amplitude de mouvement que possible. Sa position correcte peut être confirmée à l’aide d’un système informatique spécialisé.
L’intervention dure en moyenne une heure et demie sous anesthésie rachidienne ou générale et nécessite 5 jours d’hospitalisation. Un anesthésiste travaillera avec vous pour déterminer la meilleure anesthésie en fonction de vos paramètres vitaux. Certaines actions sont à mettre en place à la suite de l’intervention : appliquer un pansement stérile pendant 15 jours après la chirurgie, faire suivre de près la prise de votre traitement médicamenteux pour la gestion de la douleur, et le port d’une attelle les premiers jours pour
Durée de l’intervention
en moyenne 1h30
Récupération totale
jusqu’à 4 mois
Reprise des activité sportives
à partir du 3ème mois
Prise de rendez-vous
04 22 533 536
Pourquoi se faire opérer du genou ?
L’usure progressive du cartilage est définitif et l’arthrose ne guérit pas d’elle-même. L’évolution de cette dernière se dirige vers une détérioration progressive des articulations, une limitation de plus en plus sévère de la mobilité et une difficulté croissante pour marcher.
Les médicaments inflammatoires et analgésiques qui étaient sans doute suffisants au début finissent par devenir inefficaces. C’est là que se pose le problème opérationnel.
Le but de cette chirurgie est de soulager la douleur, de restaurer la mobilité articulaire et de rétablir une marche normale.
Les suites de l’intervention d’une prothèse totale du genou
Au lendemain de l’opération, un kinésithérapeute vous aidera à corriger votre posture et vous aidera à marcher. Une canne est utile durant les premiers jours, mais sera rapidement laissée de côté. Il vous sera possible de monter et descendre à nouveau les escaliers à partir du troisième jour post-opératoire, de reprendre la conduite après un mois et les activités sportives de façon progressive à partir du troisième mois. Concernant le travail, cela peut varier en fonction de votre profession : les activités de bureau pourront être reprises à partir de huit semaines.
Les résultats attendus
Les résultats de cette technique sont très positifs. On constate souvent chez le patient un soulagement spectaculaire de la douleur ainsi qu’une récupération rapide de la mobilité et de la force musculaire, obtenue en un mois. Les activités professionnelles et activités sportives virulentes (ski, tennis, jogging) doivent être évités, bien que le retour à des sports doux est encouragé (par exemple le vélo, la natation, le golf ou la randonnée).
Certaines activités peuvent accroître l’usure et raccourcir la durée de vie des prothèses, malgré l’utilisation de matériaux plus récents et plus résistants.
La durée de vie moyenne d’une articulation artificielle du genou est d’environ 20 ans. Avec l’évolution constante des matériaux utilisés aujourd’hui et le contrôle informatique du placement des prothèses, il est possible de s’attendre à des résultats encore meilleurs et plus durables.
Les risques
- Ecchymoses
- Lésion nerveuse accidentelle
- Raideur articulaire
- Infection
- Phlébite
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Les chirurgiens du Genou
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Foire aux questions
Découvrez les questions les plus fréquemment posées sur les différentes chirurgies du genou, et les détails des procédures.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de l’épaule, de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.Quels sont les bénéfices d’une hospitalisation ambulatoire ?
L’hospitalisation ambulatoire présente les avantages suivants pour les patients :- Confort amélioré
- Un retour anticipé à la vie normale
- Réduction du risque d'infection pendant l'hospitalisation
- Faible risque de phlébite
- Réduction des coûts d'hospitalisation grâce à des séjours hospitaliers plus courts
Quelles sont les suites post-opératoire ?
- Visite chez le médecin Votre chirurgien et votre anesthésiste vous rendront visite quotidiennement pour vérifier vos progrès postopératoires. Ils administrent également des traitements contre la douleur.
- Soins infirmiers Des soins quotidiens sont à prévoir. Le premier pansement se fait le deuxième jour.
- Rééducation Le lendemain de la chirurgie, vous ferez vos premiers pas avec votre kinésithérapeute. La rééducation se poursuit ensuite quotidiennement et progressivement.
- Chirurgie ambulatoire Un kinésithérapeute viendra vous donner des instructions avant votre départ. Il vous sera prescrit des analgésiques, demander de glacer les genoux, et de refaire les bandages.
- Examens de controle A la demande du médecin, des prises de sang, des radiographies et parfois une échographie veineuse seront réalisées.
Est-il possible de faire du ski avec une prothèse de genou ?
Oui, une fois que vous maîtrisez les exercices et que vous êtes en forme, vous pouvez skier avec votre jambe prothétique. Il s'agit de rester prudent.Les autres rubriques du genou
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