Prothèse de l’épaule
Qu’est-ce qu’une prothèse de l'épaule ?
La Prothèse Totale d’Epaule permet de remplacer les zones de cartilage usées et abîmées de l’épaule par des pièces artificielles de forme et de taille semblables.
La Prothèse de l’épaule est nécessaire en cas d’usure importante du cartilage due à l’arthrose, en cas de fracture complexe de l’épaule, ou en cas de lésion non réparable des tendons de la coiffe des rotateurs.
L’objectif du remplacement prothétique est de soulager la douleur et de restaurer la mobilité de l’épaule.
Durée de l’intervention
en moyenne 1h30
Récupération totale
jusqu’à 3 mois
Reprise des activité sportives
à partir du 3ème mois
Prise de rendez-vous
04 22 533 536
Plusieurs types de prothèses de l’épaule sont disponibles :
- Prothèse totale anatomique : l’objectif de la prothèse anatomique est de remplacer l’articulation détruite par une articulation artificielle. On implante dans l’humérus une tête sphérique et dans la glène une cupule en plastique. Le but est de retrouver la mobilité de l’épaule.
- Prothèse totale d’épaule inversée : Lorsque les muscles de la coiffe des rotateurs sont rompus, ou qu’il existe une déformation trop importante, il n’est pas possible de mettre en place une prothèse anatomique. Dans ce cas, il faut mettre en place une prothèse inversée d’épaule. On implante dans la glène une sphère et dans l’humérus une cupule, soit l’inverse de l’anatomie native, d’où le nom de cette prothèse. Cela permet à la prothèse de fonctionner même si l’épaule est très abîmée. Les prothèses dites inversées peuvent être utilisées chez les patients âgés.
Le détail de l'intervention de la Prothèse de l'épaule
C’est une procédure qui prend en moyenne 1h30 et qui peut se faire en ambulatoire, ou nécessiter quelques jours d’hospitalisation.
Un remplacement de l’épaule est généralement effectué sous anesthésie générale, qui peut être renforcée avec une anesthésie locale.
Il sera nécessaire d’appliquer un pansement stérile pendant 15 jours après la chirurgie.
La gestion de la douleur sera contrôlée et ajustée sur les jours suivants l’opération.
Une attelle est obligatoire à la sortie de l’intervention pour protéger l’épaule durant plusieurs semaines.
Les résultats attendus
Les résultats de la chirurgie de l’épaule sont plus que prometteurs, souvent avec un soulagement spectaculaire de la douleur et une récupération rapide de la mobilité de l’épaule. La mobilité du bras est généralement obtenue dans les 8 semaines suivant l’intervention.
Les risques
- Raideur articulaire
- Lésion nerveuse accidentelle
- Hématomes
- Infection
- Phlébite et petites thrombose
- Déboitement de la prothèse
- Usure ou descellement, après une très longue période d’utilisation
Rééducation post-opératoire et reprise des activités
Au lendemain de votre opération, un kinésithérapeute vous aidera à vous redresser et à bouger vos épaules. L’attelle sera retirée progressivement. Après la sortie de la clinique, la rééducation peut se faire avec un centre ou avec le kinésithérapeute de votre choix. Cette dernière vise à restaurer la mobilité et la force des épaules.
Il vous sera possible de reprendre la conduite après 8 semaines. En règle générale, le retour au travail pour se faire après le troisième mois et, selon le type d’emploi, vous pourrez être affecté temporairement à des tâches administratives.
Il est courant de reprendre des activités normales peu de temps après l’intervention. Les activités qui sollicitent vos épaules, telles que le jogging, la natation et la randonnée, sont possibles voire même encouragées, mais la prudence est de rigueur lorsque vous pratiquez des activités physiques intenses comme la musculation ou le bricolage lourd. L’activité sportive recommence généralement entre le deuxième et le quatrième mois, selon le sport que vous pratiquez.
L’espérance de vie moyenne est de plus de 15 ans pour une prothèse d’épaule. Grâce aux évolutions médicales des matériaux utilisés, vous pouvez vous attendre à des résultats encore plus favorables et durables.
INSA Institut Niçois du Sport et de l'Arthrose
Les chirurgiens de l'épaule
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Foire aux questions
Découvrez les questions les plus fréquemment posées sur les différentes chirurgies de la Prothèse de l'épaule, et les détails des procédures.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de l’épaule, de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.
Quand peut-on reprendre ses activités après une intervention de l’a coiffe des rotateurs ?
En cas de rupture totale, le membre supérieur est immobilisé pendant six semaines par une attelle. L’attelle dès les premiers jours peut être enlevée pour faire la rééducation, pour se laver, s’habiller, et pour manger en posant le coude sur la table. Il est aussi possible d’enlever le bras de l’attelle pour le mettre sur un accoudoir pendant les moments de repos. L’attelle doit être conservée tout le reste du temps. Une reprise d’une vie normale ne pourra donc être envisagée avant au plus tôt huit semaines post-opératoires, le plus souvent à 3 mois.
Quels sont les soins post-opératoire après une pose de prothèse de l’épaule ?
Après l'intervention, il sera nécessaire d'être accompagné par des soins infirmiers pour une réfection du pansement tous les 2 à 3 jours, pendant deux semaines.
Combien de temps d’arrêt de travail après une opération de la coiffe des rotateurs ?
La période d'arrêt de travail est totalement variable selon le patient et le type de profession. Pour un travail manuel, 4 à 6 mois, pour un travail de bureau, environ 2 à 3 mois.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.Les autres rubriques de l'épaule
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