Bien qu’il existe diverses chirurgies de l’épaule, impliquant des techniques différentes et des consignes post-opératoire propres à chaque opération, voici quelques conseils et précisions générales pour optimiser la cicatrisation et la récupération de la mobilité de votre épaule.
Les soins
Lorsque vous quittez l’hôpital, votre infirmière en chirurgie ambulatoire vous dira combien de temps vous devez porter les bandages et à quel rythme les changer. Une fois le pansement retiré, vous pouvez prendre une douche et vous laver tout au tour de la zone opérée. Cependant, il est important de garder la plaie sèche. Les bains et les spas sont interdits tant que la plaie n’est pas complètement refermée.
Lorsque le pansement est retiré, vous pouvez voir de petits collants transparents (stéristrips). Ces bandes doivent rester en place pendant à peu près 10 jours. Au fil du temps, les bords se décolleront légèrement, vous pourrez alors couper les parties en question. Si les strips tiennent toujours après 15 jours, n’ayez pas peur de les enlever. Cependant, s’il y a un fil, il sera retiré par votre chirurgien lors du premier rendez-vous de suivi.
Luxation de l'épaule
La douleur, les ecchymoses et l‘enflure sont normales après une chirurgie de l’épaule. Pour atténuer ces effets, prenez le traitement médicamenteux prescrit en amont par votre chirurgien et placez de la glace sur la zone douloureuse.
N’hésitez pas à positionner cette dernière dans un sac plastique pour ne pas mouiller la plaie et à en appliquer toutes les 2 heures pendant 15 minutes, surtout avant le coucher pour favoriser l’endormissement.
Le port d’une attelle
Après toute chirurgie de l’épaule, le port d’une attelle durant les premières semaines est impératif, dont la durée exacte vous est précisé avant l’opération. Son rôle est de soutenir et de protéger le bras le temps de sa guérison.
Pour que le port de l’attelle soit optimal, il est nécéssaire de respecter certaines contraintes. Ne serrez pas trop les sangles pour ne pas gêner la circulation sanguine. Vous devez pouvoir glisser les doigts de votre autre main entre votre peau et la sangle. Il vous est possible de temporairement retirer l’attelle pour vous doucher, faire des exercices ou simplement placer votre bras le long de votre corps. Portez toujours votre attelle la nuit, à l’extérieur et dans des environnements où votre bras est susceptible de recevoir de petit chocs (comme à proximité d’enfants, dans les transports en commun etc.).
Pendant cette période de protection de la zone opérée, il est bénéfique de bouger prudemment et progressivement le cou, les coudes (sauf à la suite de chirurgies intervenant au niveau des biceps), les poignets mais également les doigts.
Ces petits mouvements améliorent la circulation et aident à prévenir la raideur. Il est important de noter que pour tous ces exercices, il ne faut détacher que les sangles du poignet et garder le bras collé à au corps durant la totalité du processus.
Les activités quotidiennes
Habillage
Portez des vêtements amples le plus possible. Enfilez d’abord la manche du côté opéré : penchez-vous en avant et écartez doucement vos bras de votre corps.
Sommeil
Pour plus de confort, dormez sur le dos, ou du coté non opéré. Vous pouvez également dormir en position semi-allongée avec un oreiller derrière vous. L’essentiel est de ne pas s’appuyer sur l’épaule en convalescence.
Activité professionnelle
Vous pouvez reprendre le travail rapidement après l’opération seulement si c’est pour une activité de bureau, avec l’attelle. Dans le cas contraire, il faudra attendre quelques semaines de plus.
Pour une récupération optimale, il est impératif d’éviter absolument : de reprendre la conduite, de forcer / lever / tirer / pousser / soulever / prendre appui avec votre bras et de placer ce dernier derrière votre dos avant accord de votre chirurgien.
A surveiller en suivi post-opératoire de l’épaule
Les symptômes à surveiller après la chirurgie comprennent :
- Fièvre supérieure à 38,5 degrés
- Douleurs qui continuent de s’aggraver malgré la prise du traitement médicamenteux
- Apparition de pus au niveau plaies
- Engourdissement ou perte de sensibilité consistant(e)
Si vous présentez l’un de ces symptômes, contactez en urgence votre chirurgien.
INSA Institut Niçois du Sport et de l'Arthrose
Les chirurgiens de l'épaule
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Foire aux questions
Découvrez les questions les plus fréquemment posées sur les différentes chirurgies de l'épaule, et les détails des procédures.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de l’épaule, de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.
Quand peut-on reprendre ses activités après une intervention de l’a coiffe des rotateurs ?
En cas de rupture totale, le membre supérieur est immobilisé pendant six semaines par une attelle. L’attelle dès les premiers jours peut être enlevée pour faire la rééducation, pour se laver, s’habiller, et pour manger en posant le coude sur la table. Il est aussi possible d’enlever le bras de l’attelle pour le mettre sur un accoudoir pendant les moments de repos. L’attelle doit être conservée tout le reste du temps. Une reprise d’une vie normale ne pourra donc être envisagée avant au plus tôt huit semaines post-opératoires, le plus souvent à 3 mois.
Quels sont les soins post-opératoire après une pose de prothèse de l’épaule ?
Après l'intervention, il sera nécessaire d'être accompagné par des soins infirmiers pour une réfection du pansement tous les 2 à 3 jours, pendant deux semaines.
Combien de temps d’arrêt de travail après une opération de la coiffe des rotateurs ?
La période d'arrêt de travail est totalement variable selon le patient et le type de profession. Pour un travail manuel, 4 à 6 mois, pour un travail de bureau, environ 2 à 3 mois.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.INSA Institut Niçois du Sport et de l'Arthrose
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