Arthroscopie de la hanche
Qu'est-ce que l'arthroscopie de la hanche ?
L’arthroscopie est un examen réalisé sous anesthésie et a le double intérêt de visualiser les problèmes en insérant une caméra dans l’articulation et, si nécessaire et possible, d’intervenir directement.
La pathologie intra-articulaire de la hanche est l’apparition de lésions au sein de la capsule articulaire. Les deux pathologies les plus courantes sont la lésion du bourrelet et le corps étranger intra-articulaire.
Lésion du bourrelet
La lésion du bourrelet peut survenir lors d’un choc sur l’articulation de la hanche ou après de légers traumatismes consécutifs subis lors de certains mouvements. Cette lésion peut affecter plus ou moins une partie importante de la bourrelet. Cette dernière peut être stable ou instable, sous la forme d’une cloche qui se déplace à l’intérieur de l’articulation.
Corps étranger intra-articulaire
Les corps étrangers intra-articulaires proviennent de lésions cartilagineuses desquamées, ou sont formés par la membrane synoviale et libérés dans l’articulation. Ces dernières provoquent des gènes douloureuses, des obstructions et parfois une raideur et une boiterie lors de la marche nécessitant l’utilisation quotidienne d’anti-inflammatoires, d’analgésiques et parfois d’une canne.
L’arthroscopie est nécessaire lorsque les patients ressentent des douleurs articulaires et que d’autres tests (radiographies, arthrographie, IRM) ne révèlent pas la cause du problème.
Bien qu’il s’agisse avant tout d’une technique d’examen, il s’agit désormais d’une technique chirurgicale indépendante et peu invasive, qui offre la possibilité d’intervenir lorsqu’un problème est identifié.
Durée de l’intervention
en moyenne 1h – 1h30
Récupération totale
jusqu’à 4 mois
Reprise des activité sportives
à partir du 2ème mois
Prise de rendez-vous
04 22 533 536
Quels sont les bénéfices de l'arthroscopie ?
La présence de lésions du bourrelet, ou d’un corps étranger intra-articulaire ne guérit pas d’elle-même.
L’objectif de la chirurgie est de soulager la douleur et l’obstruction, de protéger les surfaces articulaires en cas de développement d’un corps étranger afin de rétablir une démarche et une reprise des activités normale.
L’arthroscopie de la hanche permet l’accès à l’articulation sans l’ouvrir, en tenant compte de toute l’anatomie, et plus précisément des muscles. Par conséquent, cette technique s’est avérée avoir les avantages suivants par rapport à la chirurgie conventionnelle : la minimisation de la perte de sang, et l’accélération de la récupération post-chirurgical.
La rééducation post-chirurgical
A J+1 de l’opération, un kinésithérapeute vous aidera à corriger votre posture et vous aidera à marcher. Les cannes peuvent être utilisées les premiers jours, mais ne sont rapidement plus nécessaires.
La reprise progressive de vos activités quotidiennes deviendra la plus grande partie de votre travail de kinésithérapie. Vous pourrez conduire après quelques jours et marcher normalement après quelques semaines. Les activités sportives amateur peuvent être reprises à 2 mois, et pour les sportifs professionnels, nous préconisons une reprise à 4 mois post-opératoire.
Les risques
Bien que sur l’arthroscopie de la hanche, les complications ont un taux très faible, il existe cependant quelques risques (liste non exhaustive).
- Lésion nerveuse accidentelle
- Phlébite et petites thrombose
- Saignements et ecchymoses
- Réaction inflammatoire (argodystrophie)
- Infection articulaire (rare)
Les résultats attendus
L’obstruction disparaît rapidement après l’intervention, quelle que soit la pathologie initiale.
Les résultats sur les gènes douloureuse peuvent dépendre de la présence de lésions cartilagineuses sous-jacentes. Dans ce cas, des traitements médicamenteux complémentaires peuvent être nécessaires. En l’absence de lésions du cartilage, 9 opérations sur 10 montrent des résultats satisfaisants, et le risque de récidive reste très faible.
INSA Institut Niçois du Sport et de l'Arthrose
Les chirurgiens de la Hanche
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Foire aux questions
Découvrez les questions les plus fréquemment posées sur les différentes chirurgies du hanche, et les détails des procédures.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de l’épaule, de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.
Quelle est la durée d’un arrêt de travail après la pose d’une prothèse de la hanche ?
La durée de l'interruption de travail après la pose d'une prothèse totale de la hanche varie d'un patient à l'autre. La pause dure en moyenne de 6 semaines à 3 mois, selon le travail, les déplacements nécessaires et l'évolution postopératoire. Lors d'une hospitalisation, il s'agit d'un bulletin d'état distribué à l'accueil de la clinique sur demande et sert d'arrêt de travail pour les employeurs et les organismes sociaux. Lorsque vous quittez la clinique, vous recevrez votre congé de maladie prolongé ainsi que vos documents de sortie.
Est-il possible de faire du sport avec une prothèse totale de la hanche ?
Vous avez besoin d'une activité physique régulière adaptée à votre condition physique. Nous vous conseillons d'adapte cette activité à votre prothèse : natation, vélo et golf. Cependant, certaines activités telles que la course à pied, le ski alpin, les arts martiaux, le rugby et l'alpinisme sollicitent beaucoup la prothèse et la rendent plus sujette aux chutes, notamment aux luxations. Nous vous recommandons de les éviter autant que possible.
Quelle est la spécialité d’un chirurgien orthopédiste ?
Un chirurgien orthopédique est un chirurgien spécialisé à la fois dans la complexité de la hanche, du genou, de la cheville et le pied ainsi que dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Sa mission est de traiter toutes les affections osseuses, articulaires, ligamentaires, cartilagineuses et musculaires de tout le corps, y compris les membres supérieurs et inférieurs.Quels sont les bénéfices d’une hospitalisation ambulatoire ?
L’hospitalisation ambulatoire présente les avantages suivants pour les patients :- Confort amélioré
- Un retour anticipé à la vie normale
- Réduction du risque d'infection pendant l'hospitalisation
- Faible risque de phlébite
- Réduction des coûts d'hospitalisation grâce à des séjours hospitaliers plus courts
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